Un diagnostic précis oui… mais lire et choisir les bonnes cases c'est souvent le plus important

Le médecin doit indiquer les pathologies, troubles ou handicaps diagnostiqués ou suspectés, leur ancienneté, leurs perspectives d’évolution (stable, aggravation, amélioration, évolutif) ainsi que les examens ayant permis le diagnostic le cas échéant. Le diagnostic seul n'ouvre jamais de droits. Deux personnes ayant la même maladie peuvent avoir des besoins très différents.

C’est ici qu’il faut expliquer ce que l’enfant ne peut pas faire, fait difficilement ou fait uniquement avec de l'aide. Vous voyez les cases anodines A B C D… et bien elles plus si anodines que ça je parie maintenant non?

La MDPH a besoin de comprendre concrètement ce que votre enfant est capable de faire seule… et ce qui est difficile ou impossible pour elle au quotidien. 

Par exemple, pour la motricité, le médecin doit expliquer si l’enfant marche difficilement, s’il ne peut pas monter les escaliers sans aide, s’il tombe souvent, à un mauvais équilibre, ou se fatigue très vite, Il faut aussi ajouter si votre enfant a besoin de matériel pour compenser ses difficultés à se déplacer via l’utilisation de cannes, d’un déambulateur ou encore d'un fauteuil. Il est aussi primordial d’y définir le périmètre de marche et son besoin de pause.

Pour les gestes qui relèvent de la précision : comme ceux des mains (motricité fine) enfiler des perles par exemple, il faut indiquer si votre enfant a du mal à écrire, à fermer ses vêtements, à utiliser des couverts ou à attraper et manipuler de petits objets.

Concernant les capacités intellectuelles (cognition), il est important de préciser si votre enfant a du mal à rester concentrée, à mémoriser des informations, à comprendre ce qu'on lui explique, si il ou elle met beaucoup de temps à réfléchir ou à réaliser une tâche, ou si il ou elle a des difficultés à s'organiser dans la vie quotidienne. 

Pour la communication, votre enfant parle peu ou avec retard, comprend difficilement ce qu'on lui dit, a du mal à exprimer ses besoins ou utilise des images, des pictogrammes, une tablette ou tout autre moyen pour communiquer, il faut que le médecin l’explique.

Enfin, il faut expliquer les difficultés liées au comportement comme les troubles de l’opposition, les réactions agressives, une forte anxiété, des crises fréquentes ou un besoin d'être surveillée en permanence pour garantir sa sécurité ou celle des autres.

La MDPH cherche à comprendre comment le handicap a un impact dans votre vie de tous les jours. Le médecin doit expliquer ce qui rend le quotidien différent et plus difficile que mr et mme tout le monde.. 

Pour votre enfant, cela peut être le fait d'avoir besoin de vous au quotidien pour l'aider pour s'habiller, manger, aller aux toilettes, se laver, s'endormir, passer une nuit complète, jouer avec les autres enfants, se déplacer, comprendre les consignes ou encore rester en sécurité parce qu'il ne perçoit pas le danger. Si c’est bien expliqué et justifié ici et bien votre réduction d’activité pro sera crédibilisée !! CQFD

Pour un adolescent ou un jeune adulte, le médecin doit aussi expliciter que ses difficultés ont des conséquences sur les gestes de la vie courante, comme faire les courses, préparer un repas, gérer son argent, utiliser les transports en commun, conduire, entretenir son logement ou exercer une activité professionnelle. 

Plus le médecin donne des exemples concrets de ce qui est difficile au quotidien, plus la MDPH pourra comprendre les besoins réels de la personne et évaluer les aides les plus adaptées.

Le certificat doit refléter la réalité quotidienne des  soins : quels professionnels suivent l’enfant ? Kinésithérapeute, orthophoniste, psychomotricien, ergothérapeute, psychologue… À quelle fréquence ont lieu les rendez-vous? Cette partie servira à justifier si vous avez des frais en libéral ! (en plus de vos devis, factures) 

Plus le certificat médical est précis, concret et fidèle à votre réalité, plus la MDPH pourra comprendre votre situation et prendre une décision adaptée à vos besoins.